Request a Meeting with President Brownlee - SPANISH FORM

Request a Meeting with President Brownlee (Solicitud de Reunión con el Presidente Brownlee)

What is your preferred language (¿Cuál es tu idioma preferido?):

English (Inglés) Spanish (Español)

Requested Date*

Please note: Due to Dr. Brownlee’s busy calendar, we ask for your patience and flexibility in scheduling a meeting.

Fecha Solicitada*

Por favor, tenga en cuenta: Debido a la agenda ocupada del Dr. Brownlee, le pedimos su paciencia y flexibilidad al programar una reunión.

Requester Name*

First Name

Last Name

Nombre del Solicitante*

Primer nombre

Apellido

Requester Phone Number*

Numbers only - no dashes

Número de Teléfono del Solicitante*

Solo números, sin guiones

Requester Email Address*

Dirección de Correo Electrónico del Solicitante*

Are you a current CCA student?*

¿Es un estudiante actual de CCA?*

What is your affiliation with the Community College of Aurora?*

Staff Faculty/Instructor Alumni Retiree Community Stakeholder CCA Parent

¿Cuál es su afiliación con el Community College of Aurora?*

Personal Profesor/Instructor Antiguo Alumno Retirado Interesado de la Comunidad Padre de CCA

If you are a student, what is your student ID (S#)?*

Si usted es un estudiante, ¿cuál es su número de identificación de estudiante (S#)?*

If you are a parent, what is the name and student ID (S#) of current student?*

Si usted es un padre, ¿cuál es el nombre y el número de identificación de estudiante (S#) del estudiante actual?"*

Purpose of meeting.*

Propósito de la reunión.*

Have you already spoken/met with any of the following regarding this matter?*

Faculty/Instructor Department Chair Dean Vice President of Academic Affairs None of the Above

¿Usted ha hablado o se ha reunido con alguno de los siguientes en relación a este asunto?*

Profesor/Instructor Jefe de Departamento Decano Vicepresidente de Asuntos Académicos Ninguno de los Anteriores

If you've met or spoken with anyone, please provide their name.

Si usted ha hablado o se ha reunido con alguien, por favor proporcione su nombre.

List your availability for the meeting (dates and times) *

Por favor, proporcione su disponibilidad para la reunión (fechas y horarios).*

Is this request for:*

In-Person Virtual Phone Call

¿Esta solicitud es para:*

En Persona Virtual Llamada Telefónica

Will anyone other than the requester attend this meeting?

¿Alguien más además del solicitante asistirá a esta reunión?

I certify that all information is correct.*

Yes

Certifico que toda la información es correcta.*

Workflow Approval

Approval Status:*

NOTES